Papular epidermal nevus with «skyline»: 3 nuevos casos / Papular Epidermal Nevus With "Skyline" Basal Cell Layer: A Report of 3 New Cases

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Pseudoangiomatosis eruptiva familiar: 2 casos de presentación recurrente / Familial Eruptive Pseudoangiomatosis: 2 Recurring Cases

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Implicación diagnóstica del nevus anémico en la neurofibromatosis / Diagnostic involvement of nevus anemicus in neurofibromatosis

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Pápulas mucosas en una niña de 9 años / Mucosal Papules in a 9-Year-Old Girl

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Micropápulas generalizadas en una niña de ocho años / Micropapular rash in an 8 year-old girl

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Tendencias de la tinea capitis en España / Tinea Capitis: Trends in Spain

Podemos encontrar abundante documentación publicada sobre la evolución de la tinea capitis (TC) en España, tanto en su incidencia como en su etiología, formas clínicas y manejo terapéutico. Si en el siglo XIX adoptó carácter de epidemia, con predominio de dermatofitos antropofílicos, tras la aparición de la griseofulvina su incidencia descendió y se produjo un viraje etiológico hacia un predominio de los dermatofitos zoofílicos. Aunque hoy en día su incidencia real es desconocida en nuestro medio, la TC sigue siendo un problema de salud pública y su evolución continúa produciéndose, pudiendo apreciarse una mayor diversidad de especies y fundamentalmente un nuevo aumento de los dermatofitos antropofílicos, especialmente en relación con la inmigración. Así, si no se incide en su correcto diagnóstico, tratamiento y profilaxis, su prevalencia puede volver a aumentar alcanzando proporciones de epidemia en un futuro próximo (AU)

Considerable information is available on the changing incidence, etiology, clinical forms and management of tinea capitis in Spain. While the condition became epidemic during the 19th century, when it was predominantly caused by anthropophilic dermatophytes, the incidence fell with the advent of treatment with griseofulvin, after which zoophilic dermatophytes became the main etiologic agents. Although the true incidence of tinea capitis in Spain today is unknown, the condition continues to be a public health problem. Ongoing changes are evident in the greater diversity of pathogenic species identified and a renewed increase in anthropophilic dermatophytes, especially associated with immigration. Consequently, unless action is taken to correctly diagnose, treat, and prevent this infection, its prevalence may once again reach epidemic proportions in the near future (AU)

Erupciones acneiformes en ocho pacientestratados con inhibidores del receptorde crecimiento epidérmico / Acneiform eruptions in eight patients treated with epidermal growth factor

En los últimos años, se están utilizando múltiples moléculas con actividad inhibidora del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) para eltratamiento de tumores sólidos. Estos fármacos suelen tolerarse bien, predominando entre los efectos secundarios las reacciones adversas cutáneasentre las que destacan por su frecuencia las erupciones acneiformes.Presentamos ocho casos de erupciones acneiformes por inhibidores del EGFR mostrando su presentación clínica, los resultados de los cultivos bacterianosy micológicos de las lesiones, así como sus implicaciones pronósticas, tratamiento y respuesta al mismo (AU)

In the last few years many drugs which inhibit the epidermal growth factor receptor are being used in the treatment of solid tumors. These drugs areusually well tolerated, and cutaneous eruptions are the most frequent adverse effect associated with their use, especially acneiform eruptions.We present eight cases of acneiform eruptions associated with the use of epidermal growth factor receptor inhibitors showing their clinical features,the findings of the bacteriological and mycological cultures, their prognostic implications, management and response to treatment (AU)

Cutis marmorata telangiectásica congénita. Revisión de 33 casos / Cutis marmorata telangiectasia congénita. Review of 33 cases

Introducción: La cutis marmorata telangiectásica congénita (CMTC) es una infrecuente malformación vascular cutánea que se caracteriza por la presencia de un patrón localizado o generalizado, casi siempre asimétrico, de máculas reticuladas eritematosas o violáceas, presentes desde el nacimiento o poco después de éste. Pacientes y método: Estudio retrospectivo de 33 casos de CMTC diagnosticados entre 1994 y 2007 en la consulta de dermatología pediátrica de nuestro hospital, recogiéndose datos clínicos y evolutivos, y en algunos casos, otros exámenes complementarios. Resultados: El 51,5 % de los pacientes fueron mujeres. En el 87,9% de los casos las lesiones se observaron en el momento del nacimiento. Todos los casos fueron esporádicos. En el 72,7 % la distribución de las lesiones fue localizada, sobre todo afectando a los miembros inferiores. Se apreciaron anomalías asociadas en el 60,6 % de los casos, entre las que destacaban las alteraciones cutáneas (14 casos); entre las alteraciones extracutáneas, presentes en 11 pacientes, destacaron los trastornos tróficos de los miembros. En ningún caso se apreciaron alteraciones oftalmológicas o neurológicas. La mediana del tiempo de seguimiento fue de 14 meses. El 45 % de los pacientes mejoró y en un caso se objetivó la total resolución de las lesiones cutáneas. Conclusiones: La CMTC es una enfermedad malformativa con frecuentes anomalías asociadas. Es conveniente realizar una adecuada valoración y seguimiento de los pacientes. Consideramos necesaria la realización de una historia clínica completa en la que se incluya una exhaustiva exploración. Si la enfermedad afectase a la cabeza deberían realizarse exploraciones neurológica y oftalmológica. Generalmente, el pronóstico es bueno, y las lesiones cutáneas tienden a mejorar o a desaparecer en la mayoría de los casos (AU)

Introduction: Cutis marmorata telangiectatica congenita (CMTC) is an uncommon congenital vascular malformation characterized by the presence of a localized or generalized pattern, frequently asymmetrical, with reticulated, erythematous or violaceous macules, present at birth or shortly thereafter. Patients and method: Retrospective study of 33 cases of CMTC diagnosed between 1994 and 2007 in our hospital. Clinical and follow-up data were recorded in all cases. In some patients additional tests were performed. Results: Most of the patients (51.5 %) were female. In 87.9 % of the cases lesions were observed at birth. All the cases were sporadic. CMTC was localized in 72.7% of the patients, being distributed mainly over the lower limbs. Associated anomalies were noted in 60.6 %, with predominance of skin alterations (14 cases). Extracutaneous anomalies were present in 11 patients, most commonly atrophy and hypertrophy in the involved limbs. In none of the cases were there ocular or neurological manifestations. The average follow-up time was 14 months. Improvement of the lesions was observed in 45 %, and in one case there was complete resolution. Conclusions: CMTC is a malformative disease which is frequently associated with other abnormalities. An appropriate assessment and follow-up of these patients is advisable. Performing a thorough medical history, including full physical examination is necessary. If the head is affected, ocular and neurological examination should be performed. The prognosis is generally good, with a tendency to improvement or disappearance in most cases (AU)

Teledermatología. Revisión de 917 teleconsultas / Teledermatology. Review of 917 teleconsults

Introducción. Actualmente el uso de la teledermatología como herramienta diagnóstica está introduciéndose en la práctica diaria del dermatólogo, ya son muchos los trabajos publicados sobre la teleconsulta, donde se demuestra la alta sensibilidad y el alto ahorro económico de esta técnica como método diagnóstico. Material y métodos. Presentamos en este artículo nuestra experiencia con cerca de 1.000 teleconsultas realizadas en un periodo de 2 años, desde octubre de 2004 a octubre de 2006. Resultados. De las 917 teleconsultas realizadas, la mayoría de las lesiones han sido de patología benigna, destacando las queratosis seborreicas en 201 ocasiones, entre la patología maligna destacan las queratosis actínicas en 161 de los casos y se han diagnosticado 5 melanomas. El 58 % de las teleconsultas han sido citados para la consulta de presencia física, ya sea para realizar el tratamiento adecuado, en el 90 % de los casos, como para confirmar el diagnóstico o realizar pruebas complementarias, en un 10%. Conclusión. La imagen es el gold standard para el diagnóstico dermatológico. Actualmente la fotografía digital nos da tal calidad de imagen que, a la luz de nuestra experiencia, cabría afirmar que la patología tumoral que no pueda diagnosticarse con una imagen fotográfica digital de alta calidad, como las que proporcionan los instrumentos y medios que manejamos, raramente pueden llegar a diagnosticarse en presencia física sin la ayuda de pruebas complementarias

Introduction. Teledermatology is been currently introduced as a diagnostic tool in the daily practice of the dermatologist. Many published works regarding teleconsult show the high sensitivity and economic saving of this technique as a diagnostic method. Material and methods. In this article we report our experience with nearly 1,000 teleconsults carried out in a period of two years, from October 2004 to October 2006. Results. The majority of the 917 teleconsults performed were for benign lesions, notably seborrheic keratosis in 201 cases; among malignant lesions actinic keratosis appeared in 161 cases and melanoma was diagnosed in 5 cases. Fifty-eight percent of teleconsults have been arranged for a face-to-face consult in order to perform adequate treatment, in 90 % of cases, or to confirm diagnosis or carry out complementary exams, in 10 % of cases. Conclusion. The image is the gold standard for dermatological diagnosis. Currently, digital phototography gives us such a high image quality that, based on our experience, it can be stated that a neoplastic lesion that cannot be diagnosed by a high quality digital image with the available technology, rarely could be diagnosed in a face-to-face consult without the aid of complementary exams

Nevus de pelo lanoso asociado a nevus epidérmico lineal ipsilateral / Woolly hair nevus associated to an ipsilateral linear epidermal nevus

Presentamos un paciente varón de 4 años con dos áreas de pelo lanoso en zona parietotemporal derecha y un nevus epidérmico lineal en las zonas de pelo lanoso, así como en hemicara y mentón ipsilateral. La imagen de microscopía electrónica de barrido mostraba el pelo lanoso con sección transversal oval y acanaladura longitudinal. El estudio sistémico para descartar anomalías asociadas fue normal

We report a 4-year-old boy with two areas of woolly hair in the right parietotemporal region and a linear epidermal nevus in the areas of woolly hair as well as in the ipsilateral hemiface and chin. Evaluation by scanning electron microscopy showed woolly hair with oval transverse section and longitudinal groove. A complete examination ruled out associated anomalies